Laura Velásquez y Lina Morales debaten sobre cómo la tecnología puede facilitar la prevención y promoción de la salud. Hablan de la importancia de aprovechar dispositivos móviles e internet para educar y guiar a la población, destacando casos prácticos como el uso de telemedicina y herramientas básicas de trazabilidad. También discuten ejemplos internacionales, como medidas impositivas en Singapur para reducir la obesidad y tecnologías predictivas que permiten anticipar brotes de enfermedades infecciosas.
Puntos Clave:
- Hay que promover una visión holística del paciente, contrastando con el enfoque reactivo del sistema actual, que se centra más en tratar enfermedades que en gestionar la salud.
- La tecnología, como los dispositivos móviles e internet, ofrece herramientas accesibles para educar a la población en la gestión de su salud.
- Ejemplos incluyen el uso de telemedicina, trazabilidad a través de chatbots y mensajes de texto, y medidas impositivas para fomentar hábitos saludables (como en Singapur).
- Tecnologías predictivas permiten anticipar brotes de enfermedades, como el dengue en Brasil o la detección temprana de virus durante la pandemia.
- Los asistentes cognitivos apoyan a los profesionales de salud en zonas remotas, permitiendo diagnósticos más rápidos y precisos.
- Diagnósticos en etapas tempranas mejoran la calidad de vida de los pacientes y reducen costos para los sistemas de salud.
Laura Velásquez
Para ti ¿qué es inteligencia artificial?
Lina Morales
Para mí la inteligencia artificial es lo que nos permite convertirlos en superhumanos. Entre más inteligencia artificial tengamos, más superhumanos vamos a convertir tanto a los profesionales de la salud para mejorar la vida de los pacientes y hacerla más eficiente.
Laura Velásquez
Hola a todos y bienvenidos a AI Heroes, un espacio donde descubrimos las infinitas formas en las que la tecnología y la inteligencia artificial están transformando el futuro de la salud. Esto lo hacemos a través de conversaciones con personas increíbles de esta industria. Soy Laura Velázquez, soy cofundadora de Arcángel AI y soy su host.
Vamos con el episodio.
Lina Morales
Primero quiero agradecerles por haberme tenido en cuenta y por haberme invitado a este espacio, pero además soy fiel seguidora del podcast, me ha inspirado y me ha hecho entender de una manera más fácil la inteligencia artificial. Yo soy la directora ejecutiva hoy en día de la asociación HealthTech Colombia, que agrupa a todas las empresas que trabajan con innovación y tecnología para la salud en Colombia y en Latinoamérica. Ay Liniz, gracias por estar aquí.
Laura Velásquez
Antes que nada, tú estás hablando de HealthTech Colombia, sé que es una comunidad de la cual me siento supremamente orgullosa de ser parte de más, pero voy a aislar el concepto de comunidad y vamos a hablar solamente de lo que significa HealthTech, porque yo sé que no solamente es Colombia, es la ciudad, pero por qué HealthTech, hablar de este componente de salud y tecnología es relevante más que nunca hoy en un ecosistema de salud.
Lina Morales
Bueno, Laura, me encanta. Primero yo quiero entrar a definir el concepto HealthTech, ¿cierto? Porque muchas veces pensamos que HealthTech hace referencia solo a tecnología en salud y realmente es la convergencia de la innovación y la tecnología en la salud.
O sea, ¿cómo podemos hacer que innovar y pensar fuera de la caja en salud, apoyados en herramientas tecnológicas, tengan un impacto positivo en la prestación de los servicios y en la vida de las personas y de la población a la que llegamos? Ese es el concepto de HealthTech.
Laura Velásquez
Estoy en acuerdo contigo y cómo te va a complementar en algo. Porque yo creo que hay un día el sistema de salud, desde lo que he visto, desde lo que persigo y desde la atención que yo he recibido, yo percibo que el sistema está súper enfocado a reaccionar a la enfermedad, pero no a gestionar la salud. Y cuando hablo de gestionar la enfermedad, hablo de que simplemente yo a veces veo que me están tratando no de una manera oirística al paciente, sino de sintomatológicamente.
¿Qué está pasando en mi cuerpo? Y ya está. A diferencia de antiguamente, que el médico no solamente te preguntaba por tus dolencias anatómicas, sino cómo estabas en tu día a día.
¿Qué te generaba ansiedad? ¿Qué te generaba estrés? Bueno, sin denominarlo ansiedad y estrés, porque seguramente eso en esa época se denominaba diferente, pero era muy diferente la forma de la atención antes que era muy individualizada, de qué estaba pasando contigo, Lina, a lo que hoy un día vemos que es un poco diferente.
Y siento que ahí hay mucho por hacer con nuevas tecnologías.
Lina Morales
Pero, ¿sabes una cosa? A ver, ¿qué pasaba antes? Antes realmente pues no había tantas especialidades y subespecialidades en la medicina.
Entonces era un médico general, familiar, entonces él te preguntaba por todo, y él era especialista en todo. O sea, si a ti te dolió un dedo, te atendía el mismo profesional de la salud y el mismo médico. Tenía la capacidad de entender el cuerpo de una manera holística, como dices tú, de una manera mucho más generalizada y podía no enfocarse y ocultar el síntoma, sino en ver a la persona de una manera más integral.
Como hoy tenemos tantos profesionales especializados, que además está buenísimo porque pues somos capaces, gracias a eso, de poder entender mucho más la salud de las personas, pero también tenemos un déficit en la cantidad de profesionales de la salud, una cantidad abrumadora de enfermedades, patologías, síntomas que crecen y aparecen todos los días. Que si no utilizamos la tecnología como una herramienta, pues no solamente vamos a dejar de atender las necesidades de nuestra población, a seguir envejeciéndonos de una manera mucho más rápida, con problemas que además nos sacan del mercado laboral rápidamente, sino que pues vamos a dejar de ser una sociedad productiva. Entonces yo pienso que la tecnología es la herramienta perfecta para poder potenciar el conocimiento científico y médico y poder de alguna manera llegar a toda la población.
Siempre me paro en la ruta de atención al paciente, ¿no? Para mí la ruta de atención al paciente tiene cuatro etapas, prevención y promoción, diagnóstico, tratamiento y seguimiento. Esas son como las cuatro etapas que tiene.
Laura Velásquez
Ahí me gustan esas cuatro etapas que tú hablas y en esa primera que tú hablas de prevención y promoción, ¿cómo crees que la tecnología nos ha ayudado para hacer mucho más?
Lina Morales
Ahí va con mis cifras. Imagínate, Laura, es que en Colombia hay más de 74 millones de celulares registrados y somos 50 millones de habitantes, o sea, casi que 1.5 celulares por cada habitante que tiene este país y pasamos más o menos ocho horas al día en internet y cinco horas al día en redes sociales, o sea, básicamente toda la jornada laboral que está establecida pues en Colombia que son ocho horas estamos en internet y cuatro horas de nuestra vida al día estamos en redes sociales. Claro, tenemos algunas dificultades de conexión con internet en algunos territorios, sí, pero en general cubrimos todo el territorio con internet, tenemos 1.5 celulares por cada habitante, pero tristemente no aprovechamos esto para educar a la población sobre cómo gestionar su salud. La forma más fácil de hacer prevención y promoción y además gratis es a través de canales digitales, hay muchísimo por hacer.
Laura Velásquez
Por ejemplo, ya he conocido varias empresas que lo que hacen a través, ya que estás poniendo el tema de los celulares, que hacen a través de estas herramientas de hardware que es el celular es simplemente hacer seguimiento más eficiente de las citas del paciente o hacer un seguimiento más eficiente de los tratamientos del paciente para cierta patología. Claramente hay mucho por mejorar, pero sí que haciendo telemedicina y haciendo una trazabilidad a través de estos canales, inclusive ni siquiera necesitas una tecnología súper avanzada de inteligencia artificial o algo así porque simplemente a través de canales de mensajería texto o a través de un chatbot muy básico puedes llegar a hacer una trazabilidad muy eficiente del paciente y eso es súper efectivo y súper eficiente. Pero me hiciste acordar de algo re chévere y re chistoso en Singapur es que dijeron toda la persona que tenga sobrepeso pues va a pagar una multa extra. ¿Por qué?
Pues porque cuesta más al sistema. Simplemente con eso redujeron una cantidad, en dos cifras redujeron el incremento de pacientes con diabetes, se mantiene súper controlado. Desde allá el que tenga sobrepeso tiene que pagar más.
Lina Morales
Yo me lo sueño así, o sea yo pienso hoy en día con la cantidad de personas por ejemplo que que sufren en Colombia en temas respiratorios que están aproximadamente el 20% de nuestra población en Colombia tiene problemas respiratorios y de ese 20% más o menos un 5 a 7 por ciento desarrolla EPOC y de las personas que sufren EPOC casi que el 70% pudo haberse prevenido por hábitos en el paciente. Este tipo de mecanismos funcionan muy bien cuando tienen un tema impositivo, cuando tienen un tema de esta manera, pero también creo Lauris que ahí hay un tema de capacitación para la población en general en temas de salud. Sí, muy chévere cuando hablas de las cifras que redujo en Singapur el tema de la obesidad pero y cómo haces para que la gente no se vuelva obesa si no tiene buenos hábitos alimenticios, si no entiende cómo qué es un buen hábito alimenticio.
Yo creo que en prevención y promoción tenemos que educar, hacer temas también de impositivos como los que nombrábamos anteriormente y por último poner la tecnología de manera personalizada para que puedan con esa información y con la imposición gestionarlo de manera mucho más eficiente. Aquí me acordé de otro proyecto que
Laura Velásquez
me parece súper interesante, tiene que ver con inteligencia artificial aplicada para prevención y promoción, es poder predecir brotes de enfermedades infecciosas, por ejemplo, brotes por ejemplo en dengue, en Brasil es demasiado común y básicamente lo que hacemos con ella es poder predecir dónde va a ser ese siguiente brote para que se puedan tomar acciones mucho más eficientes desde la salud pública y poder evitar ese contagio masivo o hacer unas rutas más adecuadas para aplacar este brote, eso es súper eficiente.
Eso mismo de hecho surgió súper bonito con inteligencia artificial cuando en el tema de la pandemia y eso lo hicieron a través del lago que donde a través de las heces pudieron identificar dónde había mayor concentración del virus para poder controlar, eso fue súper eficiente.
Lina Morales
En temas de brotes es espectacular lo que se puede hacer en prevención y promoción que ya va aquí unido al diagnóstico, cierto, porque al final del día pues te ayuda a prevenir pero realmente lo que te ayuda es a lograr tener un diagnóstico mucho más rápido, tanto es que cuando hablamos de diagnóstico normalmente pensamos que estamos haciendo un diagnóstico de enfermedad pero es que nosotros también podemos hacer diagnóstico de la población, podemos hacer diagnóstico del terreno, de qué brotes van a surgir como decías tú, pero en prevención y promoción con todo esto los sistemas de salud se ahorrarían una cantidad de dinero impresionante y realmente me di cuenta que existen varias tecnologías hoy en día, casos puntuales que nos sirven para hacer un diagnóstico más eficiente y entonces dije bueno ¿cómo son?
y ahí me metí con estos asistentes cognitivos que nos ayudan a que el médico se sienta acompañado de alguna manera y pueda ser un diagnóstico profesional de la salud, porque es que yo hablo de médicos pero realmente cuando nos vamos a zonas remotas donde no tenemos un médico cerca, un asistente cognitivo que simplemente puede apoyar al profesional de la salud que está en la zona, le puede ayudar a dar un diagnóstico para hacer digamos que la ruta de atención muchísimo más eficiente al paciente y ahí me di cuenta que con este tipo de soluciones como asistentes cognitivos podemos hacer un diagnóstico más asertivo pero es que la desasertividad de los diagnósticos que se dan hoy en día pues también es infinita, sobre todo con enfermedades huérfanas que cada vez son menos huérfanas, este tipo de soluciones tecnológicas nos ayudan a diagnosticar de manera más eficiente y cuando tú haces un diagnóstico de un paciente en una etapa temprana y rápida, ese paciente no solamente va a mejorar su calidad de vida que claramente es muy importante, no solamente vas a asegurar que viva más años de una manera más productiva y con buena calidad sino que también vas a hacer que sea menos costoso para el sistema de salud.
Laura Velásquez
Ahí tengo una pregunta, desde que aprendiste en el diagnóstico y que viste, ¿tuviste algún ejemplo puntual que haya ya tenido resultados en campo? Porque yo te puedo dar un montón de ideas y de ejemplos pero yo no quiero hablar de los resultados de Arcángel, quiero hablar de ejemplos que tú tengas, no tiene que decir nombre, apellido, qué empresa ni nada sino que tuviste, implementamos este cáncer de prostate y tuvo este resultado.
Lina Morales
Uno que a mí me encanta, que es un tema por el que poco nos preocupamos pero a muchos nos afecta y es el tema de la salud visual, y el tema de la salud visual es tan importante que cuando llegas a una zona remota y un niño no puede ver, un niño de 5 años o de primera infancia tiene problemas visuales, pues le cuesta mucho aprender, le cuesta mucho adaptarse, entender tantas cosas que es difícil de alguna manera a esa edad. Entonces, ¿qué pasa? Y como estamos hablando de lugares y de terrenos donde no llega fácilmente este tipo de soluciones visuales, donde no es fácil para un papá o para un cuidador identificar que su hijo está sufriendo de un tema de salud visual, el otro día estaba hablando con la patrulla aérea que es una asociación sin ánimo de lucro que hace brigadas de salud, hace 125 años en Colombia, entonces van a todos los territorios y tienen un tema de salud visual increíble, donde en un solo día a través de un dispositivo rápido pueden hacer este examen visual para determinar si la persona sufre o no sufre de algún problema de visión, miofía, etc.
Laura Velásquez
Sí, básicamente, para ponerme en palabras más técnicas, es básicamente que a través de una imagen de fondo de ojo están identificando si un paciente puede tener un riesgo de alguna enfermedad visual como una retinopatía diabética, entre otras, un glaucoma, por ejemplo, etc.
Lina Morales
Exacto, y adicionalmente a eso, este aparato, pues no solamente te ayuda con ese diagnóstico de una enfermedad como el glaucoma esta, sino también si tiene algún déficit visual que pueda ser solucionado, y si es así, inmediatamente le imprimen las gafas, entonces imagínate que pueden atender hasta 500 personas en un solo día en un territorio, y lo mismo, otro ejemplo que me impacta mucho es un tema del melasma, o sea, el cáncer de piel, ¿sí?, de cómo se puede identificar tan rápidamente el cáncer de piel solamente con una foto. Antes, o lo tradicional, es que te tienen que hacer una biopsia de la mancha que tienes en la piel. No, hoy en día hay un escáner y te puede decir si tienes o no riesgo de padecer cáncer de piel.
Entonces, pues eso ayuda mucho a que los resultados sean cada vez mejor.
Laura Velásquez
No, total, hay muchas cosas en las que dices que yo he visto muchos resultados que generan mucho beneficio en el paciente por adelantado, si hablamos directamente de diagnóstico temprano, pero también me acuerdo otras cosas que también, por ejemplo, con inteligencia artificial hay, que está muy enfocada por predecir la herencia a tratamientos, o básicamente es evitar efectos adversos, o sea, que hoy más que nunca hablamos mucho de esta medicina de precisión y está muy enfocada a ser mucho más preciso con la atención del paciente y se está enfocado también a cómo podemos ser más eficientes de identificar en el paciente qué tipo de medicamento les funciona bien y qué no. Y esto hoy en día lo estamos haciendo para múltiples patologías, no solo desde Arcangen particularmente, sino que lo veo en muchísimos contextos y veo muchos resultados, entonces es súper bonito.
Lina Morales
Normalmente pensamos en el tratamiento cuando hablamos también de medicamento, pero también el tratamiento puede ser una hospitalización, un posoperatorio, y aquí también hay un montón de soluciones de tecnología innovadoras que pueden apoyar a que estos tratamientos sean de manera eficiente. Entonces ya sabemos que como tú nos acabas de contar, con temas de medicamentos y medicina de precisión y personalización del tratamiento, pues podemos ser mucho más eficientes del resultado de un paciente a otro.
Laura Velásquez
Y ahí entramos directamente al cuarto punto, que es toda la parte del seguimiento, que es tan importante.
Lina Morales
Ahí ya entramos al seguimiento, que es lo que hace que el paciente no vuelva a caer en la misma patología o en la misma enfermedad, o que se empeore su patología si es crónica, entonces pues el seguimiento tiene que ser súper eficiente. Normalmente se deja el seguimiento en manos del paciente, que está bien si tuviéramos pacientes educados y que entendieran la importancia del seguimiento y que supieran cómo gestionarlo. Cuando a mí me dan un antibiótico que me tengo que tomar durante 10 días, pero yo al quinto día ya me siento bien, me lo dejo de tomar, ¿cierto?
Y digo, yo ya estoy perfecta, ¿para qué me voy a seguir tomando el antibiótico? Que me haga astritis, que me sienta mal, yo ya no me lo tomo porque me siento bien. Y eso pasa de manera muy seguida y estamos hablando de casos mucho más graves.
Y súmale a eso que entonces no te aprueban el medicamento, no te aprueban el tratamiento en la EPS, no te dan el medicamento de manera constante como tiene que ser, no te enseñan a tomarlo. Uno cree que uno sale con el tratamiento y ya está preparado para hacerlo de manera eficiente, pero pues realmente no, uno necesita una guía, a veces uno necesita preguntar, ¿y qué me dices del seguimiento psicológico para las enfermedades crónicas? Ya hay herramientas que te ayudan y que hoy en día apoyan tanto a la institución como al asegurador, como al territorio hacerle un seguimiento eficiente de pacientes.
Y acá quiero poner un ejemplo puntual de mujeres en embarazo. Cuando las mujeres están en embarazo normalmente deberían asistir a controles de manera periódica. Y eso es muy fácil cuando estás en una ciudad principal, pero cuando estás en lugares alejados, en territorios donde no es fácil tener acceso a un ginecopstetra, y que para poder llegar tienes que desplazarte mínimo tres horas, y además te va a costar llegar allá y además no te dan la cita de manera tan eficiente, pues muchas mujeres no hacen sus controles prenatales de manera eficiente.
Y cuando tú no haces eso de manera eficiente, pues puedes presentar mortalidad natal, enfermedades durante la etapa gestacional. Entonces ya hoy en día hay maneras de hacer seguimiento a través de la tecnología a mujeres en embarazo con soluciones tan básicas como WhatsApp. Entonces si tú logras a través de WhatsApp comunicarte con un médico especialista en ginecología obstétrica, donde tú puedes contarle tus síntomas, incluso su voz, pues te enseñan a tener la presión arterial, para prevenir preeclampsia, para un montón de cosas, te hacen seguimiento durante el embarazo y rápidamente te identifican en qué momento estás en riesgo.
Laura Velásquez
Este es un modelo súper bonito porque este si va por un ejemplo de lo que venimos haciendo. Uno de los retos en temas de maternas es que haya una complicación o una muerte, en este caso es muy fuerte en el sistema, o sea, socialmente es triste, es fuerte, impacta directamente demasiado al sistema. Y ahí con inteligencia artificial, por ejemplo, uno desde el inicio puede predecir una cantidad de temas de complicaciones de la mujer en el caso del embarazo.
Es súper bonito.
Lina Morales
A mí me encanta porque lo viví de cerca. Sabes, Lauris, yo tuve preeclampsia en mi primer embarazo, que terminó siendo, digamos que me indujeron al parto, pero después terminé con preeclampsia postparto, que es peor, y estuve en UCI 10 días, al borde de la muerte, separada de mi hijo durante 10 días con un bebé de 24 horas de nacido. Y yo no me quiero imaginar que yo vivo en Bogotá y tengo acceso a todos los mecanismos para poder gestionar de manera eficiente mi salud.
Me cuidé durante todo el embarazo. Te contaba desde el principio que soy obsesiva con mantenerme saludable en muchos aspectos de mi vida, y sin embargo pasé por esto. Entonces eso me marcó tanto que hoy en día quiero generar muchísima conciencia en todas las mujeres que al final del día, cuando estamos en embarazo, pasamos por situaciones similares y no tenemos al alcance ni médicos, ni soluciones, ni nada.
Y también en temas de gestación hay que hablar de prevención del embarazo. Y ahí también hay muchísimo por hacer.
Laura Velásquez
Liris, yo tengo una pregunta como para ir cerrando. Porque todos los ejemplos que nos das y los que venimos hablando y bajo todas las etapas de la ruta del paciente, desde prevención hasta el llamo y seguimiento de la enfermedad. Si es obvio, es que básicamente cuando uno lo habla es como obvio que esto genera mucho valor.
¿Por qué se dificulta tanto adoptar estas tecnologías? ¿Tú cuál crees que es el reto mayor dentro del ecosistema o dentro de este sistema de salud?
Lina Morales
Yo estoy segura que la razón principal por la cual adoptar tecnología es un reto importante es porque le hablan de temas científicos y de avances científicos, pero nunca de cómo mejorar la prestación de servicios a través de la tecnología. Y además de eso, menos de innovación. No hay temas de educación en innovación y tecnología hoy en día en las carreras de medicina ni de salud alrededor del mundo.
Eso no pasa en Colombia, eso pasa alrededor del mundo. El desconocimiento, la falta de interés y el miedo a saber que estás poniendo en riesgo la vida de un paciente hace que la tecnología se vuelva un obstáculo en la prestación de servicios de salud. Y eso de cara al médico.
Y cuando hablamos de cara a la población, también hay ahí una limitación muy grande. Porque listo, el médico dice que listo, que sí, que lo voy a empezar a utilizar, que de ahora en adelante voy a utilizar estas tecnologías para hacer mejor la prestación de servicios de salud. Pero ahora ve tú a que el paciente lo acepte, ya que esté de acuerdo, ya que se familiarice con la tecnología, ya que lo adopte de manera eficiente para que su tratamiento sea bueno, sea eficiente y la tecnología tenga el impacto.
Entonces hay una limitación muy grande, tanto por parte del personal de salud como por parte de la población en general. Y aquí hay algo que yo quiero resaltar, y es que todos los profesionales de la salud, cuando se gradúan para poder recibir su diploma, hacen el juramento hipocrático. Y en el juramento hipocrático dicen que ponen su vida al servicio del paciente.
Y a mí me da mucha risa, porque si en verdad el profesional de la salud quiere poner su vida al servicio del paciente, tiene que utilizar la tecnología para poder hacerlo. Si no, no lo está haciendo. Y hay hoy en día muchos que dicen que no quieren utilizar la tecnología, que no están de acuerdo con la inteligencia artificial.
Y muchos se van a que eso no está contemplado dentro del juramento hipocrático. Y hoy en día ese juramento hipocrático no puede estar más vigente si utilizamos herramientas como la inteligencia artificial y las tecnologías para poder mejorar la prestación de servicios de salud.
Laura Velásquez
Me encanta. Es difícil adoptar este tipo de tecnologías, porque estamos hablando de la vida del paciente. Y yo ahorita siempre me cuestiono qué cuesta más.
Qué cuesta más afuera del sistema innovar o no innovar en temas económicos, o en términos de vidas de pacientes. Y la respuesta siempre, hasta en las investigaciones científicas y en los experimentos que cada uno de nosotros haga, se va a dar cuenta que cuesta más no innovar en términos de vida que innovar en términos de salvar vidas. Porque literalmente se ve 100% reflejado.
Entonces siempre es como, yo siempre me cuestiono es, ¿por qué el miedo es a que estamos hablando de la vida del paciente? Pero es que cuesta más vida no innovar que seguir innovando. O sea, es como, no sé, me parece un poco como ridículo a veces esto.
Pero bueno, así es.
Lina Morales
Pero Laurice, no lo sabemos tú y yo. Pero eso no lo sabe el profesional de la salud, que está casi que 20 horas de su día atendiendo pacientes detrás de un escritorio y que pues está simplemente ejerciendo de la misma manera.
Laura Velásquez
Total, yo siento que no se trata ni siquiera de la tecnología o de innovación. Yo siento que para mí es un tema de mindset. Es como yo aprendo un poco más de lo que sucede para mejorar y estar al servicio de lo que llamamos pacientes, que somos todos, que todos somos pacientes.
Oigan, ya para terminar, quisiera saber más de qué les gustaría escuchar aquí en AI Heroes. Los invito a dejar una reseña, activar la campanita para que la plataforma les avise cuando publiquemos un nuevo episodio y dejarnos cinco estrellas. Recuerden que pueden conectar conmigo y discutir las infinitas posibilidades de la Inteligencia Artificial en Salud y pueden encontrarnos en mis redes sociales en la descripción del episodio.